廣西壯族自治區關于印發梧州市推進公立醫療機構藥品跨區域聯合帶量采購改革工作實施方案(試行)的通知
2019年01月25日 梧州市衛生和計劃生育委員會

各縣(市、區)衛生計生局、醫改辦、人力資源和社會保障局、財政局、食品藥品監管局、工業和信息化局、物價局,市直各醫療機構:

現將《梧州市推進公立醫療機構藥品跨區域聯合帶量采購改革工作實施方案(試行)》印發給你們,請認真組織實施。實施中遇到問題,請向市衛生計生委反映。


梧州市衛生和計劃生育委員會        梧州市深化醫藥衛生體制改革工作領導小組辦公室

梧州市人力資源和社會保障局      梧州市財政局

梧州市食品藥品監督管理局       梧州市工業和信息化委員會

梧州市物價局

2019年1月23日



梧州市推進公立醫療機構藥品跨區域聯合

帶量采購改革工作實施方案(試行)

為切實減輕人民群眾藥品費用負擔,促進醫藥產業健康發展,根據《國務院辦公廳關于完善公立醫院藥品集中采購工作的指導意見》(國辦發〔2015〕7號)、《國務院辦公廳關于進一步改革完善藥品生產流通使用政策的若干意見》(國辦發〔2017〕13號)、原國家衛生計生委等6部門《關于鞏固破除以藥補醫成果持續深化公立醫院綜合改革的通知》(國衛體改發〔2018〕4號)、《廣西壯族自治區人民政府關于印發廣西深化醫藥衛生體制改革“十三五”規劃的通知》(桂政發〔2017〕16號)等文件精神和工作要求,結合我市實際,制定本方案。

一、指導思想

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中全會精神,貫徹落實國家、自治區深化醫藥衛生體制改革的有關要求,按照自治區黨委、政府對梧州“全面對接大灣區、深度融入珠三角、提升珠西經濟帶、建好廣西東大門”的定位要求,加快向東融合發展,借鑒廣東先進做法經驗,積極探索公立醫療衛生機構藥品跨區域聯合帶量采購機制,進一步降低藥品采購價格,切實解決臨床緊缺藥品供應難題。

二、基本原則

堅持政府引導原則。嚴格執行自治區有關藥品采購政策,堅持在市政府領導下,采取政府引導、市場運作的方式,建立跨區域聯合帶量采購平臺,重點解決臨床治療用藥短缺問題。

堅持公平公正原則。允許自治區藥械帶量采購平臺與跨區域聯合采購平臺并存,公立醫療衛生機構和藥品生產企業可選擇使用合適的采購平臺,以滿足業務開展需要。

堅持公開透明原則。醫藥采購工作要發揮“互聯網+醫藥”在藥品采購中的積極作用,實現全面信息公開,確保藥品采購各個環節符合規范,推進藥品質量、供應價格等公開透明。

三、工作目標

在全市建立公立醫療機構藥品跨區域聯合帶量采購改革工作機制,實現以下四個目標:

(一)降低藥品采購價格。實施跨區域聯合帶量采購后,同品規的議價藥品價格要相比上一采購周期明顯下降,全市公立醫院藥品收入占業務收入的比例逐步下降。

(二)提高藥品供應保障能力。藥品供應保障的市場化、集約化、智能化、陽光化水平提升,臨床短缺藥品、常用低價藥、婦兒專科藥、急救搶救藥、國家醫保談判藥供應保障能力進一步增強。

(三)加強醫藥購銷領域廉政風險防控。通過規范公立醫院藥品采購、配送途徑,優化藥品購銷秩序,壓縮流通環節,通過信息手段實施臨床用藥行為在線監管,在醫藥購銷領域完善廉政風險防控機制。

(四)提高臨床合理用藥水平。全市公立醫院藥品(不含中藥飲片、國家談判品種)收入占業務收入的比例降到30%以下。

四、實施對象

全市所有各級各類公立醫療衛生機構〔含鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心(站)〕全部納入藥品帶量采購改革范圍,拓展藥品采購渠道。鼓勵非公立醫療機構參與。

五、工作內容

(一)建立跨區域聯合帶量采購方式。與廣東省深圳市建立藥品跨區域聯合帶量采購合作關系,依托第三方藥品集團采購組織(以下簡稱GPO)制訂相應管理方法和操作規則,為我市公立醫療機構順利參與跨區域聯合帶量采購做好工作銜接。

1.確定藥品跨區域聯合帶量采購合作機構。由深圳市確定的GPO負責全市公立醫療機構跨區域聯合帶量采購藥品的采集、帶量、限價采購工作。GPO必須在我市建設區域藥品供應現代化物流倉儲基地,輻射桂東南。GPO與全市各公立醫療機構簽訂藥品委托采購供應協議,明確協議期內各品規藥品的預期采購量,按照預期采購量執行帶量采購,依據協議約定保障采購和供應。該組織與醫療機構、其他藥品生產經營企業建立藥品采購和配送協同機制,確保藥品質量可靠、價格合理、供應及時。GPO不直接參與藥品的配送,醫療機構可從生產企業選定的配送企業清單中遴選配送企業。

2.確定跨區域聯合帶量采購范圍。成立市藥品帶量采購技術專家庫管理小組,從各公立醫療機構選取醫療、藥學專業專家組成專家庫。管理小組從中隨機抽取一定數量專家協助完成技術性工作,結合我市臨床用藥實際,基于合理用藥和藥物經濟學原理進行科學評價,確定跨區域聯合帶量采購目錄范圍。采購藥品目錄原則上包括常用低價藥、婦兒專科藥、急救搶救藥以及市場供應短缺藥品等保障類藥品,以及上一年度全市公立醫院在自治區藥械平臺采購總金額排名前80%以內的藥品(奇異劑型和奇異規格除外)。

3.建立健全跨區域聯合帶量采購風險控制機制。我市聯合深圳市進行跨區域聯合帶量采購,如深圳市變更或增加GPO,我市需研究變更或增加。GPO未按照合約規定及時供應藥品,或者所供應的藥品出現質量安全問題,造成嚴重醫藥安全事件或不良社會影響的,我市將按有關政策法規進行處理。

(二)建立跨區域采購平臺和監管平臺,確保信息互連互通。一是GPO負責建立帶量采購平臺,公立醫療機構通過平臺進行藥品跨區域聯合帶量采購。二是GPO協助建立藥品采購在線監管平臺,免費提供給市、縣負有監管職能的政府行政部門使用。監管平臺應具備對接市級平臺、各醫療機構、監管部門及藥品生產經營企業的信息系統的功能,滿足訂單集成、合同管理、采購交易、結算支付、配送管理、臨床用藥分析、藥品質量分析、企業信用評定等功能需求,能夠對公立醫療機構藥費結構不合理、輔助用藥、超常規用藥的監控,促進藥物合理使用。

(三)推動“互聯網+藥品配送”建設。GPO在全市建設開展“互聯網+藥品配送”,在帶量采購平臺上向藥品配送企業交接藥品配送信息,帶量采購平臺應開放填報每批次各品規等藥品檢驗報告的功能。支持醫療機構與藥品生產經營企業合作,整合藥品供應鏈,選擇藥品生產經營企業提供的藥品配送企業配送藥品,支持有資質的醫藥經營企業為醫療機構提供藥品物流外包服務,為患者提供中藥調劑、送藥上門等藥事服務。

(四)保障藥品供應安全與質量。加強對跨區域聯合帶量采購藥品質量監督,健全藥品生產經營企業誠信體系,對違反協議、嚴重藥品質量問題、處在國家自治區規定的處罰期限內等情形的企業列入不良記錄名單,在帶量采購平臺公開曝光;視不同情形,限制或禁止該企業生產藥品在帶量采購平臺交易。同時提交市有關征信采集部門進一步處理。

六、組織實施

(一)籌備實施階段(2019年1月31日前)。

制訂實施方案,組織公立醫療機構座談調研和收集用藥數據,成立相關工作機構,組織專家團隊研究確定采購范圍,擬定相關工作制度和操作指引,簽訂監管協議,建立跨區域聯合帶量采購平臺和監管平臺。

(二)上線啟動階段(2019年2月28日前)。

集中帶量采購平臺和監管平臺同時上線,召開公立醫療機構和配送企業動員大會,簽訂委托采購協議和藥品購銷協議。發布操作指引,引導醫療機構和配送企業在平臺進行注冊、簽約和采購等操作。主管部門使用監管平臺對醫療機構的采購數據進行實時監管。

(三)全面落實階段(2019年8月1日前)。

總結啟動階段的藥品采購做法和經驗,逐步擴大跨區域聯合集中采購藥品范圍,將其余品規逐步上線到位。繼續完善跨區域聯合帶量采購方式,實現對合理用藥的信息采集及管理,健全藥品帶量采購行為監管機制。

七、保障機制

(一)落實職責分工。

由市衛生計生委、市醫改辦牽頭,市人力資源和社會保障局、財政局、食品藥品監管局、工業和信息化委、物價局,各縣(市、區)衛生計生、醫改辦、人社、財政、工業和信息化、物價部門組成跨區域聯合帶量采購工作領導小組。領導小組負責推動各項工作的組織實施,建立考核和評價機制,監督公立醫療機構藥品采購行為,考核評價GPO議價成效和供貨情況等,定期或不定期向市政府匯報進展情況。領導小組在市衛生計生委下設辦公室,由分管副主任兼辦公室主任。

市醫改辦負責組織協調全市各醫改成員單位配合做好藥品跨區域聯合帶量采購工作,參與制訂全市實施方案,定期召開有關部門會議,研究藥品跨區域聯合帶量采購碰到問題和困難。市價格管理部門負責帶量采購藥品的價格監控等工作。市人力資源和社會保障部門負責對醫院醫保病人醫藥費用的不合理性進行監管,并及時劃轉定點醫療機構醫保基金。市食品藥品監督部門負責對藥品生產和流通環節的質量安全進行監管。市財政局負責相關工作的指導。市工業和信息化委負責本地企業藥品生產和儲備管理工作。市衛生計生行政部門負責制訂全市實施方案,負責制訂藥品帶量采購范圍、規范藥品帶量采購管理和建立健全藥品帶量采購風險控制機制等工作,同時負責協調深圳市衛生計生行政部門處理采購相關工作。

(二)加強監督管理。

建立藥品供應與采購監管制度,加強對藥品采購工作的監管。由市衛生計生委與深圳市確認的GPO簽訂監督管理協議,對GPO進行實時監管。建立藥品采購改革情況考核管理辦法,每半年對公立醫療機構參與藥品采購改革的情況,以及GPO的議價成效和供貨情況進行全面考核。

(三)加強改革聯動。

加強醫療、醫保、醫藥“三醫聯動”改革。按照“騰空間、調結構、保銜接”的原則,市各有關部門建立聯席議事機制,加快執行醫保資金預付制、改革人事薪酬制度和新一輪醫療服務價格調整工作,保證藥價下調騰出空間主要用于改善醫務人員收入和醫院發展等方面的支出。

(四)加大宣傳引導。

藥品采購改革涉及多方利益格局調整,市各有關部門要堅持正確輿論導向,加強政策解讀和宣傳引導,廣泛動員醫藥生產經營企業、醫療機構、醫務人員積極參與、支持改革,深入宣傳醫改的政策方向、意義、措施和成效,主動回應社會關切,營造良好的改革氛圍。

欢乐捕鱼3单机版
新强福彩时时彩走势图 258竞彩下载 我要牛牛看牌抢庄技巧 100分100期期准 上海时时开奖走时图 重庆时时彩开奖直播 赛车全天免费计划 四不像必中一肖 天津随心玩捕鱼 创富来料3肖6码主论坛 必富bifu游戏网址 尊尚娱乐会所怎么样 北京pk赛车官网代理 pk10人工计划全天 江苏骰宝预测计划 十大捕鱼游戏排行榜